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              時間: 2020.06.24   點擊數(shù): 次  字體:   發(fā)布來源: 本站原創(chuàng)   作者: 管理員

              前不久,從報紙上獲知甘肅省某縣發(fā)生疥瘡局部流行,我們就疥瘡的知識在這里向大家做個介紹。

              該病在世界各國都有發(fā)病,我國早在公元前14世紀(jì)就有疥的記載。建國前疥瘡流行于我國廣大農(nóng)村城鎮(zhèn),建國后曾一度被消滅,自20世紀(jì)70年代又有局部流行的報道。

              疥瘡俗稱“鬧瘡”、“疳瘡”、“癩瘡”,是由疥蟲寄生在人體皮膚表皮層內(nèi)引起的一種接觸性傳染性皮膚病。疥蟲屬于螨類,故又稱疥螨,寄生于人和哺乳動物的皮膚內(nèi),疥螨的壽命約5-6周,其離開皮膚后只能存活約72小時。疥瘡的傳染方式是通過人與人之間直接接觸(包括性接觸)或間接接觸而傳染,如同住一床、握手等接觸方式,或者通過接觸患者使用過的衣服、被褥、床單、枕巾、毛巾等而間接感染。因此本病多發(fā)生在衛(wèi)生條件較差、密切生活接觸的人群中,特別好發(fā)生在集體生活的人群中,如寄宿的學(xué)生、民工等,也常常在一個家庭中多名成員發(fā)病。

              疥螨侵入人皮膚后,除對皮膚引起機械性刺激外,疥螨分泌的毒素也可引起皮膚的變態(tài)反應(yīng),使皮膚發(fā)生丘疹、水皰或膿皰,同時引起奇癢。疥螨通常喜歡侵犯皮膚細(xì)嫩的部位,如手指縫、手腕、肘窩、腋窩、乳頭下、外陰、腹股溝等處。疥螨對皮膚的損害除了表現(xiàn)為隧道(疥螨鉆過的地方,呈一條條細(xì)小的灰白色或黑色線條)、丘疹、水皰、膿皰以外,陰莖、陰囊、陰唇、肛周等處感染后還可出現(xiàn)綠豆至黃豆大小的結(jié)節(jié)。俗語說 :“疥是一條龍,先從手縫行,圍腰轉(zhuǎn)三圈,陰部扎大營”。

              這十分形象地描述了疥瘡的一般特征?!敖晔且粭l龍” :說明了疥瘡的癥狀是泛發(fā)的,不是集中在某處,同時也說明了疥瘡有發(fā)展性,常常癢無定處,如龍穿行 ;“先從手縫行”:手縫是最先受累的部位 ;“圍腰轉(zhuǎn)三圈” :腰部常常是主要的發(fā)病部位 ;“陰部扎大營”:疥瘡最后在陰部常出現(xiàn)疥瘡結(jié)節(jié)。

              疥瘡患者的瘙癢癥狀常常在夜間加劇,這是由于雌蟲在夜間開始掘隧道所引起的機械性刺激所致。有的患者因瘙癢而進(jìn)行搔抓、水燙等刺激可引起表皮剝脫、血痂或繼發(fā)感染,從而發(fā)生毛囊炎、癤腫。少數(shù)患者還可并發(fā)腎炎。

              得了疥瘡應(yīng)立即進(jìn)行隔離治療,以便徹底消除傳染源?;颊叽┻^的衣服,用過的被褥等物品必須進(jìn)行煮沸消毒,或者在陽光下暴曬,達(dá)到殺滅疥螨的目的。疥瘡的治療主要以外用藥為主,一般不需全身用藥。如合并感染或濕疹化等也可用內(nèi)服藥治療。外用藥常用的有硫磺軟膏等,成人用10%的硫磺軟膏,兒童用5%的硫磺軟膏,早晚各涂一次。特別注意的是,藥膏要涂遍除了頭皮和顏面部以外的全身皮膚,在丘疹、水皰處認(rèn)真涂抹。擦藥期間不洗澡,不更衣,連續(xù)用藥3-4天。以便讓藥物保持一定的濃度,4天后徹底洗澡。換下的衣服、被褥等都要作消毒處理。一般在1-2個療程后可治愈,對于兒童疥瘡治療時間要適當(dāng)延長,因為患兒所選藥物濃度較低,而且兒童的超敏反應(yīng)所致的變應(yīng)性皮損會持續(xù)較長時間。治療結(jié)束后觀察2周,判定療效。如有復(fù)發(fā)要及時治療。

              疥瘡的預(yù)防,首先要注意個人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換衣、勤曬被褥,不與病人同居、握手,不使用病人的衣服、被褥等。發(fā)現(xiàn)病人應(yīng)及時治療,換下的衣服要煮沸滅蟲,不能煮燙的東西用塑料包包扎一周后,待疥螨餓死后再清洗。


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